Эпидемический паротит (parotitis epidemica)

• Эпидемиология

• Клиника

• Диагностика

• Дифференциальный диагноз

• Лечение

• Предупреждение и мероприятия в очаге

Эпидемический паротит (дифтерия) - о. вирусная патология из группы инфекций дыхательных путей, которая характеризуется поражением слюнных желез и иных железистых органов, а часто и нервной системы. Возбудитель - вирус из семейства парамиксовирусов.

Эпидемиология. Источник инфекции - пациент человек (в частности с бессимптомной и стертой формами патологии), которая - заразная из последних 2 суток инкубации до 9-го дня от начала клинических проявлений. Механизм передачи воздушно-капельный, впрочем нельзя целиком исключить и инфицирование ч/з инфицированные вещи. По большей части болеют дети, чаще - мальчики. Заболеваемость характеризуется весенней сезонностью и периодичностью появления ч/з каждые 3-5 лет. Дети I-го г. жизни, обычно, не болеют, так как имеют пассивный иммунитет от матери. Повторные заболевания наблюдаются нечасто.

Клиника. Инкубационный период длится 11-23 дней. Иногда наблюдаются продромальные явления в виде разбитости, недомогания, болевые ощущения в мышцах, боли в голове, зябкости, расстройства сна, снижение аппетита. Характерная клиническая картина характеризуется повышением температуры тела (от субфебрильной до 40 ° С; гипертермия длится 4-7 суток), интоксикацией и поражением слюнных желез. Заболевание протекает в легкой, тяжелой и среднетяжелой формах. Чаще поражаются околоушных, более редко - подъязычные и подчелюстные железы. Пораженная слюнная железа увеличена, наполняет ретромандибулярну ямку (при паротите), подчелюстные участок (при субмаксилити) или пальпируется в виде плотного малоболезненные инфильтрата под языком (при сублингвити), болезненна при пальпации, тестоватой консистенции. Поражение желез может оказаться одно-и двусторонним. Отмечаются сухость во рту, болезненность в ухе, усиливающаяся при жевании, разговоре. Болезненность в особенности выражен спереди и позади мочки уха (признак Филатова) и в области сосцевидного отростка. Определенное диагностическое значение имеет признак Мурсона-покраснение и инфильтрация слизистой оболочки кругом отверстия стенонового пролива. Кожа над пораженной железой становится напряженной, блестящей, однако цвет ее не изменен, отечность может распространиться на шею. Лица за счет припухлости околоушных желез приобретает типовой грушевидной формы. Патология достигает максимального проявления на протяжении 3 суток.

Другие статьи по теме:

Введите ваше имя:

Комментарий:

Защита от спама - введите символы с картинки (регистр имеет значение):