Эпидемический паротит (parotitis epidemica)
При изолированном поражении слюнных желез прополаскивают полость рта 2 процента раствором гидрокарбоната натрия, на железы местно - сухое тепло, соллюкс, компрессы, УВЧ. При показаниях применяют анальгетики.
Пациент обязан находиться на постельном режиме не меньше 10 суток. У мужчин, которые не соблюдают режим на протяжении 1-й нед., орхит развивается в 3 раза чаще. В целях предотвращения поражения поджелудочной ограничивают употребление беловатого хлеба, макарон, жиров, грубой растительной клетчатки. При остром панкреатите назначают щадящую диету, анальгетики, спазмолитики, антиаллергические медикаменты, холод на живот, ингибиторы ферментов (трасилол, контрикал, аминокапроновую кислоту).
При орхите показаны преднизолон по 15-20 мг в сутки на протяжении 5-7 суток, дезинтоксикация, сухое тепло, ношение суспензория. Эффективная этиотропная терапия рибонуклеаза внутримышечно.
При менингите показана лечебно-диагностическая люмбальная пункция, применяют глюкокортикоиды, дегидратацию, витамины.
Больных возможно выписывать не раньше чем на 9-й день от начала заболевания.
После осложненных форм эпидпаротита - поражения поджелудочной, орхита, менингита показано диспансерное наблюдение у соответствующего профессионала.
Предупреждение и мероприятия в очаге. На любой случай заболевания представляют экстренное сообщение. Больных изолируют на 9 суток. В детских учреждениях, где выявлен случай заболевания, устанавливают карантин на 21 день. Детей до 10 лет, имевших контакт с больным эпидемическим паротитом дома, не допускают в коллектив с 11-Гопо 21-й день от момента контакта. За этот период за ними устанавливают медицинское наблюдение. При отсутствии противопоказаний проводят экстренную иммунизацию живой паротитной вакциной. Ослабленным детям в эпидемическом очаге возможно ввести нормальный иммуноглобулин, однако он помогает слабо.
Дезинфекцию в очаге не проводят.
Плановую активную профилактику проводят живой паротитной вакциной с атенуированных штаммов, которую вводят подкожно однократно в дозе 0,5 миллилитра детям в возрасте от 18 месяцев до 7 лет.
Другие статьи по теме:
-
Плазмозамещающие жидкости-
В последние годы наблюдается повышение удельного веса грамположительных бактерий-
Укрепление органов и тканей-
Сердечная недостаточность у детей-
Понятие иммунитета, его формы
Добавить комментарий: