Использование Диклоберлу в клинической практике
На протяжении массы столетий врачи и фармацевты производят поиск идеального лекарственного средства - пытаются синтезировать средства с высокой клинической эффективностью, длительным действием и отсутствием побочных эффектов. Максимально серьезным и актуальным осталось вопрос нежелательных последствий использования определенного лекарственного средства. Даже после досконального исследования патофизиологических звеньев патологии и генерации препарата с в максимальной степени целевой точкой действия, ученым нередко не удается избежать вторичных воздействий вещества и серьезных осложнений. Итак, сейчас целью изысканий в данной обл. является поиск препарата, который в терапевтических концентрациях иметь менее выраженные побочные эффекты.
1 из групп лекарственных препаратов, в которую на протяжении десятков лет приковано внимание ученые, - нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), характерными свойствами которых являются [6]:
- Уменьшение проницаемости капилляров (ограничение экссудативного составляющая воспаления);
- Стабилизация лизосом (предотвращение выхода в цитоплазму и внеклеточное пространство лизосомальных гидролаз, способных повреждать ткани);
- Торможение продукции макроэргических фосфатов (ранее АТФ). Уменьшение числа АТФ приводит в определенной степени к подавлению воспалительного процесса;
- Торможение генерации медиаторов воспаления или их инактивация;
- Торможение пролиферативной фазы воспаления и уменьшения противовоспалительного склеротического процесса.
НПВП используют в собственной повседневной статье врачи всех специальностей - терапевты, травматологи, кардиологи, гинекологи, невропатологи, урологи, ревматологи, пульмонологи, хирурги, стоматологи. Это объясняется, в первую очередь, крайне высокой анальгетической и противовоспалительным действием средств. II-ая, довольно веская причина, по которой НПВП занимают ведущее место, - это раскрытие тайн метаболизма арахидоновой кислоты. Есть 2 изоформы циклооксигеназы (ЦОГ), которые условно делятся на физиологическую и патологическую. Открытие последних десятков лет прошедшего столетия продемонстрировали, что за развитие воспалительного процесса соответствует ЦОГ-2, при том, что ЦОГ-1 выполняет протекторное функция. Подтверждено, что НПВП [2-5] имеют выраженное противовоспалительное воздействие за счет подавления активности ЦОГ - ключевого фермента метаболизма арахидоновой кислоты. Т.е. они являются селективными блокаторами ЦОГ-2. Однако когда была достигнута наибольшая селективность, так называемая специфичность, то специалистов ждало разочарование. Побочные эффекты, которые стали при применении некоторых средств (рофекоксиба, целекоксиба) заставили медицинских работников отказаться от их эксплуатации, чтоб не наносить непоправимый вред здоровью больного. Так, в сент. 2004 г. компания Мерк (CША) добровольно прекратила производство и распространение ВИОКСА (рофекоксиба) во всем свити.Ч/з повышенный риск сердечно-сосудистых событий Национальный institute рака прекратил использование еще одного селективного ингибитора ЦОГ-2 Целебрекс (целекоксиба) в клиническом изыскании , которое изучало новое показание к применению целекоксиба в целях профилактики полипов толстой кишки. Это и стало первопричиной возвращения к неселективным средств, при назначении которых побочные эффекты возможно свести на нет.
Другие статьи по теме:
-
Законы общественного развития и жизнедеятельность маркетинговых систем здравоохранения-
Плазмозамещающие жидкости-
Понятие об интоксикации. Максимально типичные симптомы отравления -
Как определить патология по болям в спине?-
Пороки развития при наследовании
Добавить комментарий:
